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息县人民医院普外科完成首例腹腔镜下切口疝修补术
发布时间:2018-06-27 09:47 已浏览:
息县人民医院普外科完成首例腹腔镜下切口疝修补术
 


本报讯(记者王明杰 通讯员唐楠)日前,息县人民医院有关负责人介绍说,很多患者在经历了腹部开放手术后,由于切口愈合后的瘢痕组织力量比原来变弱了,肌肉组织在腹腔内高压的情况下就可能“裂开”,导致腹腔内的肠管等自腹壁突出,外面看上去就成了一个“鼓包”,这就成为了切口疝。

息县人民医院普外科副主任徐洪雨医师团队近日特邀请中山大学附属六院李英儒博士协助完成了首例腹腔镜下切口疝修补术;该患者是一名老年男性,1年前因外伤做了脾切除手术,术后切口逐渐开始“鼓包”,腹部CT显示,出现了“切口疝”,而且还是一个巨大切口疝。

徐洪雨医师介绍说,这样一例切口疝的病例,如果采用传统手术方式,需要在原切口处重新切开皮肤,并在皮下游离至少距离缺损边缘直径10cm的空间,以放入人工修补材料,特别是这名患者矮胖体型,腹部缺损约20cm*15cm,开放手术创伤很大,术后容易出现手术区域的积血、积液等,如果出现了补片感染,更是需要再次手术取出修补材料,前功尽弃。

如今,采用腹腔镜微创修补,将补片直接放置于腹膜内侧,不必分离皮下组织,补片周围没有封闭的腔隙,也就杜绝了补片周围形成积液的可能,且手术在微创下完成,术后腹壁只留有数个不到1cm的小创口,术后患者可以早日下床活动,恢复明显加快。

术中,在李英儒博士的帮助下,该院普外科副主任徐洪雨、赵凯、管海涛、宣登如医师团队和麻醉科、手术室医护人员的共同努力下,顺利完成了腹腔镜下的切口疝修补术,将修补材料直接放置于腹膜层内侧,无需游离腹壁层。同时,由于患者经济原因,团队放弃了应用钉枪缝合,而采用纯手工缝线缝合,为患者节省了一万多元的器械费用;术后患者腹部没有明显的疤痕,术后第2天患者就能下床活动,效果良好。
据介绍,此项手术技术要求高,手术操作相对复杂,而且要求熟练的缝合技巧;该手术的成功为该院普外科微创外科手术方面的发展填下浓墨重彩的一笔。

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