您的当前位置:中原乡医网 > 城乡医保 >

城乡医保

潢川县卫生计生委推出“五道防线”助力健康扶贫工作
发布时间:2018-01-01 19:38 已浏览:

本网讯(记者王明杰 通讯员房廷东 胡林)研究健康扶贫策略,制定医疗卫生专项救助方案,给予政策倾斜引领,特批专项资金、项目,强力支持健康扶贫工作。记者昨天从潢川县卫生计生委获悉,潢川县针对农村贫困人口“看病难、看病贵”、县外转诊率35%居高不下、53%的因病致贫返贫率超标等实际困难和矛盾,潢川县卫生计生委经过全面走访、调研和学习考察借鉴外县的好经验、好做法,推出“五道防线”,扎扎实实推进健康扶贫工作。

第一道防线:基本医疗保险。潢川县对群众就医费用合规部分扣除起付线后,从困难群众着想,分段实施,按比例报销基本医疗保险。截止2017年12月7日,贫困人口报销人数6565人次,报销金额2139万。

第二道防线:大病保险。对合规费用超过1.5万元的部分按比例报销,年度封顶40万元。截至2017年12月8日大病保险已报销3096人次,报销金额1345.1万元。

第三道防线:大病补充医疗保险。对群众就医费用合规部分进行再次报销,起付线为3000元,50000元以上报销90%,不设封顶线。通过这三道防线,全县仅2017年上半年就为建档立卡贫困人口发放城乡基本医疗保险补偿984.78万元,大病医疗保险补偿70.7万元,大病补充医疗保险补偿111万元,大幅减轻了贫困群众看病就医负担。截至到2017年12月8日,大病补充医疗保险已报2469人次,报销金额8837万元。

第四道防线:医疗救助。对低保对象、五保户、困境儿童及贫困人员看病就医费用报销后部分,按不同情况给予5000-22000元救助。截至2017年12月8日,大病补充医疗保险已报393人次,报销金额137.55万元。

第五道防线:健康扶贫保险和意外伤害保险。据介绍,前四道防线仅对群众就医费用中合规部分进行报销,同时由于最高救助金额较低,全部报销和救助金额比例仅占群众医疗费用的55%左右,尤其是医保报销用药目录外,自费部分群众负担仍然较重,部分群众的收入增长远低于医疗支出增长,农民患大病后在贫困的泥潭中越陷越深,也导致刚刚脱贫的农民重返贫困线。为此,潢川县创新开展了医疗健康扶贫,2017年1月16日制定出台《贫困人口医疗保障扶贫保险及意外伤害保险的实施意见》,以2015年底统计的全县66563名建档立卡贫困人口为对象,县财政出资1530.94万元,为贫困人口每人每年购买200元的医疗扶贫保险、30元的意外伤害保险。不管在国家、省、市、县哪一级医疗机构看病,自付费用均可再报销70%以上,此举筑牢了群众因病致贫、因病返贫的第五道防线,初步解决贫困人口看病费用高、自费负担重问题。目前,全县符合第五到防线人数5523人,应报金额837万,已报4344人,报销金额634万。实现“重症兜底保障一批”


copyright © zyxywz.com 2017 中原乡医网 版权所有 中华人民共和国工业和信息化部 ICP备案编号:豫ICP备17045824号
手机:18530985661 信箱:21494604@qq.com 邮编:450003 地址:中国(河南省)郑州市纬五路东段
本网站所刊载信息内容多为转载,不代表中原乡医网观点。如涉及侵权,请联系删除!
分享按钮